nalisis kuantitatif rekam medis pasien , formulir tindakan kedokteran

Berikut adalah contoh analisis kuantitatif rekam medis pasien , formulir tindakan kedokteran

	RS. GRHA KEDOYA
	ANALISIS KUANTITATIF REKAM MEDIS
																										Jumlah Formulir : 12
	Lengkap/ Ada = 1																									Nama Pelaksana : Endang Tularsih
	Tidak Lengkap/ Tidak Ada =  0																									TGL : 31 Desember 2012
	No	Identifikasi Pasien					Kelengkapan Laporan/form yang penting									Autentifikasi Penulis									Catatan yang baik			KET
		Nama	Umur	Jenis K	Alamat	No. KTP	Jenis Tindakan	Terhb p (Hub, dg P)	Nama	Umur	Jenis K	dirawat dirg	No. RM	No. KTP	Alamat	Tgl	Nama yg menyatakn	tt. Yg menyatakan	Nama Dr	tt. Dr	Saksi dr P	tt. Saksi dr P	Saksi dr RS	tt. Saksi dr RS	Tdk ada Coretan	Tidak ada tipp-ex	tdk ada bag. Kosong
	0	1	2	3	4	5	1	2	3	4	5	6	7	8	9	1	2	3	4	5	6	7	8	9	1	2	3
	1	1	0	0	1	0	0	1	1	1	1	0	0	0	1	1	1	1	1	1	0	1	0	0	1	1	0
	2	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	0	0	0	0	0	1	1	0	1	0	0	1	1	1	1	0
	3	1	1	1	0	0	1	0	0	0	0	1	1	0	0	1	1	1	0	0	1	1	0	0	1	1	0
	4	1	1	1	1	0	1	1	1	1	0	1	0	0	0	1	1	1	0	1	0	0	0	0	1	1	0
	5	1	1	1	1	0	0	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	0	0	1	1	1	1	0
	6	1	1	1	1	0	1	1	1	0	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	0	0	1	0	1	1	0
	7	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	0	1	0	0	0	1	0	1	0
	8	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	0	0	0	1	1	1	1	0	0	1	1	1	1	1	1	0
	9	1	1	1	0	0	1	1	1	1	1	0	0	0	1	1	1	1	0	1	0	0	1	1	1	1	0
	10	1	0	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1	1	0
	11	1	1	1	1	0	1	0	0	0	0	1	1	0	0	1	1	1	0	0	1	1	0	0	1	1	0
	12	1	1	1	0	0	1	0	1	1	1	1	1	0	1	1	1	1	1	1	0	0	1	1	1	1	0
	TOTAL	12	10	11	9	0	10	9	10	9	9	8	7	0	8	11	12	12	5	9	4	5	6	7	11	12	0
	RS. GRHA KEDOYA
	REKAPITULASI ANALISIS KUANTITATIF
	PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
	Jumlah Formulir : 12 lembar							Bulan : Desember 2012
	No	KRITERIA ANALISIS					KELENGKAPAN		KET
							JUMLAH	PRESENTASE
	IDENTITAS YANG MENYATAKAN
	1	Nama					12	100%
	2	Umur					10	83%
	3	Jenis Kelamin					11	92%
	4	Alamat					9	75%
	5	No. KTP					0	0%
	Average						8.4	70%
	KELENGKAPAN LAPORAN YANG PENTING
	1	Jenis Tindakan					10	83%
	2	Siapa yang menyatakan					9	75%
	3	Nama					10	83%
	4	Umur					9	75%
	5	Jenis Kelamin					9	75%
	6	Alamat					8	67%
	7	No. KTP					7	58%
	8	Dirawat di					0	0%
	9	No. RM					8	67%
	Average						6.4	53%
	AUTENTIFIKASI PENULIS/ KEABSAHAN REKAMAN
	1	Tgl					11	92%
	2	Nama yang menyatakan					12	100%
	3	Tandatangan yang menyatakan					12	100%
	4	Nama saksi dari pihak pasien					5	42%
	5	Tandatangan saksi dari pihak pasien					9	75%
	6	Nama Dokter					4	33%
	7	Tandatangan Dokter					5	42%
	8	Nama saksi dari pihak RS					6	50%
	9	Tandatangan saksi dari pihak RS					7	58%
	Average						6.2	52%
	CATATAN YANG BAIK
	1	Tidak ada coretan					11	92%
	2	Tidak ada Tipp-ex					12	100%
	3	Tidak ada bagian yang kosong					0	0%
	Average						7.67	64%
	AVERAGE						717%	60%